| 항목 | 비고 | 금액 |
| 충격파 | 부위당 | 30,000원 |
| 60,000원 | ||
| 90,000원 | ||
| 120,000원 | ||
| 150,000원 | ||
| 180,000원 | ||
| 보호대 | 손목 | 20,000원 |
| 엄지 | 25,000원 | |
| 무릎 | 25,000원 | |
| 허리 | 35,000원 | |
| 팔꿈치 | 25,000원 | |
| 발목 | 20,000원 | |
| 목 토마스칼라 | 5,000원 | |
| 캐스트슈즈 | 5,000원 | |
| 팔걸이 | 5,000원 | |
| 복대 | 5,000원 | |
| 멀티핑거 | 10,000원 | |
| 목발 | 30,000원 | |
| 영양제 | 50,000원 / 100,000원 | |
| DNA주사 | 100,000원 | |
| 대상포진 | 150,000원 | |
| 비타민D | 30,000원 | |
| 통증수액 | 50,000원 | |
| ※ 도수치료 관리급여 보장횟수 보장 횟수 제한 (연간) ■ 원칙 : 주2회 이내, 연 15회 ■ 예외 : 수술/골절 후 의사 판단시 연 최대 24회 ■ 횟수 초과 시 본인 100% 부담 및 실비 청구 불가 | ||
※ 실비 청구 가능 요건 ■ 질병/상해 치료 목적 필수 ■ 웰니스/단순 피로 회복 제외 ■ 기초 물리치료/재활 우선 시행 원칙 ■ 상세 치료 내역/결과 평가 기록 필수 | ||